新巴黎人:每个中心给出的最终治疗方案是根治性肾切除术

根据国家癌症中心2023年公布的最新数据，我国每年约有7.5万例肾癌新发病例，每年约有2.7万人死于肾癌，与往年相比呈上升趋势。张先生来自山西洪洞，12年前不幸患右肾肿瘤并下腔静脉肿瘤血栓。他在上海仁济医院接受了右肾肿瘤根治术和下腔静脉肿瘤血栓去除术。术后病理证实为透明细胞肾细胞癌。从那以后，只有一个左肾的张先生非常重视保护肾功能，每年都要定期体检，确保这个肾还能正常工作。

直到今年6月，张先生的肾脏再次被“要求修复”，宝贵的左肾也被检测出肿瘤，而且这次肾肿瘤也侵入了肾静脉。这个结果对张先生来说犹如晴天霹雳。为了挽救这个肾脏，张先生走访了全国各大泌尿外科中心。然而，每个中心给出的最终治疗方案是根治性肾切除术，并定期进行术后血液检查。透明的治疗。新巴黎人

仁济医院泌尿外科副主任医师黄继伟表示，早期肾癌往往表现出扩张生长的特征。在肿瘤和正常肾实质之间通常有一层假包膜。基于这一解剖特征，外科医生通常遵循这一路径。切除假包膜，完全切除肾肿瘤，同时尽可能保护正常肾组织。这样可以在完全切除肿瘤的同时，最大程度地保护患者的肾功能。这就是通常所说的部分肾切除术。也叫保肾手术。

目前，保肾手术已成为早期局限性肾肿瘤的标准治疗方法。然而，当肾脏肿瘤局部进展，如侵入静脉系统或肾周组织时，目前认为保留肾脏的手术是相对禁忌的。为了保护肿瘤，如果肾切除术完全，国内外指南通常推荐根治性肾切除术。孤立肾和肾肿瘤也侵入肾静脉。标准的治疗方法只能是再次摘除肾脏，然后接受长期的定期透析。张先生很难接受这样的治疗方法和结果。张先生发现，如果他的余生都要依靠透析治疗，那将是难以想象的。为了维持他的生活质量，张先生只有一个愿望——保住他的肾脏。